Después de tantos años trabajando en el área de y reproducción asistida fertilidad y visto tantos casos diferentes, creo prudente llegar a expresar algunas conclusiones de esta increíble y hermosa área de trabajo. -Más de un 15% de todas las parejas sufren de un factor que les impide concebir. -De ese 15%, prácticamente la totalidad sufre de algún grado de stress por la presión social y su entorno familiar, por no lograr tener hijos. -El factor más importante en la mujer es el biológico: EDAD -La responsabilidad de las parejas y su problema es prácticamente 50% responsable cada miembro del sexo opuesto. -Los laboratorios tradicionales hacen espermatogramas para el estudio del factor masculino bajo los criterios de la organización mundial de la salud (OMS) que no tiene nada de malo en sí, pero para la reproducción asistida entendemos suelen ser bastante bondadosos en sus reportes de resultados. -La prueba que define casi siempre la decisión en el uso de técnicas reproductivas de baja o alta complejidad, la histerosalpingografia, maneja una tasa relativamente alta de molestias sintomáticas para las pacientes, que muchas veces rechazan el método por conocer y de oír historias de amigas que pasaron por el procedimiento. -Las parejas con problemas de fertilidad, en un gran porcentaje no son referidas a tiempo y llegan muchas veces con problemas ya no tratables. -Desde los años 80' s la infertilidad es descrita por la OMS, como una real enfermedad, más ningún sistema de salud o plan de salud la cubre. -Hay un porciento de parejas que luego de un tratamiento no exitoso, su estimulación ovarica puede durar su estímulo incluso varios ciclos y a veces por esto logran concebir algo que según ellos entienden fueron "solos" y esto lo que trae es una suspicacia y malestar en estos pacientes sintiéndose incluso estos a veces engañados. -Aún con los laboratorios más modernos, la respuesta de los pacientes más adecuada, el embriologo más habilidoso, la aspiración de ovocitos y transferencia de embriones más exitosa posible, una vez estando en el utero el producto de la fertilización, los porcentajes de éxito siguen siendo en números reales relativamente bajos. Lo que no recuerdan las parejas a veces es que antes del tener algún tratamiento su porcentaje de concebir es de CERO. -Un tratamiento no garantiza un embarazo, pero un equipo médico dedicado a este servicio, debe garantizar su mejor empeño a esta meta. -Un instituto de reproducción no es una tienda o restaurante, usted no tiene menú donde pide a su antojo,no es correcto por parte de algunas parejas solicitar ya sea un sexo específico o pedir un número de niños en un mismo embarazo y a su antojo, la verdadera misión es lograr un embarazo, de preferencia único, el producto salvo el riesgo de una enfermedad hereditaria ligada al sexo, es cuando se debe estudiar la posibilidad de evitar se repita el cuadro o enfermedad en esa familia. -La tasa de éxitos promedio en laboratorios serios es de 30-35 %, el instituto que vende mejores números, puede que sea bastante selectivo con sus casos, descartando aquellos con alguna dificultad o poca posibilidad. Y no hay mayor recompensa que entregar una prueba de embarazo positiva a los futuros padres, y no hay tristeza mayor que entregarla negativa. Lograr el embarazo es solo parte del camino......

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